尿道口下裂图(尿道下裂——临床执业医师辅导)

尿道口下裂图介绍1、尿道下裂有哪些类型呢 2、染色体异常+尿道下裂怎么治疗 3、尿道下裂——临床执业医师辅导 4、尿道下裂 5、尿道下裂应该如何预防

尿道下裂有哪些类型呢

正常男性外生殖器，即阴茎，和阴囊在解剖结构上区分，可分为龟头、阴茎体、阴茎根部、阴囊和会阴部。先天性尿道下裂一般可分为四种类型：龟头型：尿道口位于冠状沟部位，是尿道下裂症中最轻的一型。阴茎体型：尿道口位于从冠状沟和阴茎根部中间的任何一点上。阴茎阴囊型：尿道口位于阴茎根部和阴囊的交界部。阴囊会阴型：尿道口位于阴囊中线，或甚至在阴囊基底部后方的会阴部位。这时阴囊常被分裂为二个半瓣，很象女孩子的二片大阴唇，因此易把男孩子错认成女孩子。龟头型尿道下裂是最轻的一种，尿道口位于龟头下方，离正常的尿道口仅差几个毫米，包皮覆盖在龟头背侧，龟头有轻度向腹侧弯曲的现象。患有这种尿道下裂的孩子，常和正常孩子一样，可以站立着撒尿，不致沾污衣裤。长大成人后也同样可以结婚、生孩子，甚至连他父母或他自己也从未发现有什么异常。当然，对于这类轻型的尿道下裂，一般是毋需进行手术治疗的。阴茎体型是最多见的一种，尿道口移位到阴茎腹侧壁上，介于冠状沟和阴茎根部之间。有时尿道口十分细小，可造成婴儿排尿困难。需要在出生后及早切开扩大尿道口。阴茎体部呈现不同程度的弯曲。尿道口愈近根部，弯曲就愈严重。患有这型的孩子，幼年时就不能站立小便，要象女孩子一样坐着小便，以免沾污湿裤，如一直未经明确诊断和治疗，成年结婚后可以发生性交困难，夫妻生活不和谐，精液亦多不能射入阴道，以致影响生育。阴茎阴囊型和阴囊会阴型是最严重的二类尿道下裂。尿道口移位到阴囊中线上，甚至长在会阴部(即离开肛门不远的部位)，阴囊被裂为二个半瓣。如果还并发隐睾(指睾丸不长在阴囊内)，则阴囊就几乎完全不发育，酷似女性的大阴唇。阴茎常十分短小，发育不佳。有时龟头和阴茎海绵体也发育不全，但仍具有勃起能力。成年后严重影响性交和生育。十分严重的尿道下裂，在外观上常容易被误认为女孩子。成年后如阴茎发育极度不良，则必须进行性别鉴定，特别对阴囊会阴型的尿道下裂，应该和假两性畸形作出鉴别诊断。可以先仔细触摸一下阴囊内有无睾丸，或睾丸未降入阴囊而位于腹股沟部位。此外，还应该去医院进行性染色体、尿-17酮类固醇、尿道造影等检查。如果必要时，还应作剖腹检查，以明确有无性别上的畸形存在。通过上面的介绍，希望男性朋友能够对此加以重视，同时要及时的预防尿道下裂的发生。

染色体异常+尿道下裂怎么治疗

尿道下裂症为小儿泌尿系统常见的异常，盛行率约三百分之一。有时合并隐睾症。症状：尿道下裂顾名思义即尿道开口位於低於正常的位置，例如在冠状沟、阴茎下方，甚至严重到会阴部。另一重要的异常为阴茎弯曲，此乃阴茎腹侧纤维化组织造成的。病人的包皮常成片状，位於阴茎背侧，无法像正常包皮包住龟头。此疾病可能因程度轻微只影响外观，也可能严重到必顺蹲著小便，无法正常勃起。治疗：手术矫正阴茎弯曲及尿道整型。视异常的严重程度，手术可一次或分期完成。理想的手术年龄为一岁左右。术後最常见的并发症是瘺管。尿道下裂是颇为常见的一种泌尿道疾病。正常的尿道口位於龟头的顶端，如果开口在其他位置(图一)，可能就有问题了。尿道下裂的小朋友尿道口位於阴茎的腹侧，依下裂的程度可能在龟头下方、阴茎、阴囊(图二)、或甚至在会阴部。尿道下裂除尿道开口有异常之外，还常有阴茎弯曲。阴茎弯曲是因为阴茎的腹侧，成形成一些纤维组织，牵引著龟头，以致阴茎变成弯曲。这现象在阴茎勃起时尤其明显，故也称为痛性勃起。尿道下裂的包皮常常包不住龟头，而仅是在阴茎背侧的一片皮。尿道下裂有时合并隐睾症。严重的尿道下裂，如开口在会阴的，再加上双侧隐睾症，会产生性别判定的困难，须检查染色体才能知道确实的性别。尿道下裂的小朋友有较多的机会得到疝气。尿道下裂理想的治疗年龄是六个月大到一岁左右。年纪越大越明显，阴茎弯曲就越难校正。年龄越大开刀对心理影响也较严重。尿道下裂的手术方法很多。轻微到中度的下裂都可以一次手术治疗，也可以门诊手术方式治疗。严重的要两次或更多次的手术才能校正，且因为术後要放置尿管、换药等等，住院治疗比较方便。尿道下裂手术结果除少数严重下裂，大部份患者都可一次手术成功。

尿道下裂——临床执业医师辅导

尿道异位开口于尿道腹侧，称尿道下裂。是泌尿生殖系统比较常见的先天性发育异常。　　病因病理　　外生殖器和尿道在胚胎8周开始发育，15周完成，尿道沟沿着阴茎腹侧表面由近端远端逐渐融合，形成尿道，直至阴茎龟头部。由于胎儿睾酮缺乏或其作用不足，尿道沟未完全闭合到阴茎头的尖部，停顿于不同阶段而发生不同类型的尿道下裂，又因尿道沟是由近端向远端融合，故远端尿道下裂更多见。　　尿道下裂发生率为每300例男性儿童中有1例，目前已知妇女在妊娠期使用雌激素和孕激素能明显增加其发生率。尽管人们已认识到尿道下裂有家庭史，但还不知道其遗传特性。　　临床表现　　①症状和体征：新生儿和婴幼儿几乎没有任何症状，青少年、成人常诉尿线弯曲，尿呈喷雾状，阻茎弯向腹侧，妨碍性生活。会阴型、阴茎阴囊型需蹲下排尿，并常引起不育，另外，因阴茎腹侧皮肤少，阴茎呈钩状，尿道外口可呈狭窄，应仔细检查，如有狭窄需行尿道口切开术。尿道下裂常并发睾丸下降不全，应仔细检查阴囊内是否有睾丸。　　②分型：根据尿道外口位置不同，可分为下列几种类型：①阴茎头型：尿道外口位于阴茎头近端；②冠状沟型：尿道外口位于冠状沟腹侧；③阴茎型；④阴茎阴囊型；⑤会阴型。大约70％的病人尿道位于阴茎远端和冠状沟处。　　男性尿道下裂认为是女性化的一个征象。阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂认为有潜在两性畸形的可能，需鉴别其性别，尿道下裂的新生儿不应行包皮环切。因为，以后包皮将用来重建尿道。　　诊断鉴别　　根据症状和体征可以作出诊断。但是，任何类型的尿道下裂都认为是女性化的征象，对阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂应仔细检查，需与肾上腺性征异常症、真两性畸形相鉴别。　　治疗预防　　尿道下裂成形手术有150多种，考虑到心理方面的因素，多数主张一期手术修补完成。手术方法是利用带蒂皮片和游离皮瓣移植，已被越来越多的泌尿科医师所应用，膀胱膜尿道成形也有成功的应用。上述手术尿瘘发生率为15％～30％，但是修补尿瘘认为是简单而小的手术。分二期手术有满意的疗效，对尿道下裂修补手术经验较少的外科医生来说是一种最安全的方法。　　所有的修补术，首先应去除阴茎腹侧的纤维索，将阴茎伸直，纤维索是否彻底去除在术中可以通过人为诱导勃起证实，然后再行重建尿道的手术，大部分成功的手术是利用局部的皮肤和包皮来重建尿道。近几年，尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的，达到外形美观的要求。

尿道下裂

家里的小男孩儿总是必须像女孩儿那样蹲着小便，不然就会尿裤子？帮小孩儿洗澡的时候发现孩子的阴茎弯曲，尿道口位置不对？当您的孩子出现以上状况时，要高度警惕尿道下裂的可能性什么是尿道下裂尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中常见的先天畸形，发病率1/125~1/300。尿道下裂是因前尿道发育不全，导致尿道口达不到正常位置的畸形，即开口可出现在正常尿道口近侧至会阴部途径上，大部分病例伴有不同程度的下弯。患者不仅会在生理上出现无法站立排尿、痛性勃起、性生活困难、排精异常等症状，还会在心理上出现自卑、焦躁，甚至影响生活等问题。尿道下裂的危害：①生理：排尿问题、勃起疼痛、性功能和生育功能障碍。②心理：外阴畸形造成患者和家庭心理阴影、精神损害。③社会：患者社会适应能力降低、生存成本增加。那么，我们家长应如何判断，宝宝是否患有尿道下裂呢？判定方法：尿道下裂是小男孩的阴茎和尿道在发育过程中出现了问题，所以如果发现男孩的阴茎看上去和平常不一样，都应该去请医生检查。所以当您的宝宝排尿时尿道开口不对，阴茎下弯导致常尿湿裤子、或需蹲位排尿，则应积极到医院就诊，排除是否为尿道下裂疾病。医生提醒：手术是治疗尿道下裂的唯一方法！尿道下裂什么手术方法最好？至今文献报告已有超过300种尿道下裂修复手术，为什么会有那么多手术方法呢？因为目前没有一种手术方法是可以应用于所有类型的尿道下裂，也没有一种手术可以完美到没有并发症出现。因此，不能笼统的讲哪种手术方法好，而是应该结合手术医师的经验、所在医院的条件，对于不同的尿道下裂个体选择合适的手术方法。医生提醒：建议术后1个月、3个月、半年、一年返院复诊；之后遵医嘱复查，随访评估患儿阴茎发育情况及功能状况。

尿道下裂应该如何预防

人的身体就像一台神奇的机器，当这台机器的某一部分出现问题的时候，身体就会出现一些小状况来提醒我们的注意。然而，每天忙碌的生活是否让你对这些健康警报视而不见了呢?生活家小编特意为繁忙的你搜罗了全面的疾病知识，希望能够让你的每一天都过的健康愉快。尿道下裂预后预防手术矫正阴茎弯曲及尿道成形后，病人能站立排尿，并能在阴道内射精。总的来说，外形美观和防止瘘仍是各种成形手术需要高度重视的问题。尿道下裂有四大类型内容: 尿道下裂是新生儿比较常见的一种疾病现象，据临床显示，尿道口下裂分为不同的类型。尿道口下裂是小儿泌尿生殖系统中最为常见的先天性畸形。临床按尿道口的部位不同分为四型：阴茎头型：最为常见，畸形较轻，尿道口位于包皮系带部，尿流仍可向前。阴茎体型：尿道口可位于阴茎体腹侧任何部位，阴茎有不同程度的向腹侧弯曲畸形。阴茎阴囊型：尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，阴茎严重弯曲畸形。会阴型：尿道口位于会阴部，阴茎极度向腹侧弯曲。尿道上裂恰巧与尿道下裂相反，是尿道开口在阴茎背侧的一种发育畸形，很罕见，发生率约占出生男婴的1/30000。据医院专家指出，临床上也根据尿道开口部位分为阴茎头型、阴茎型、及全部型(即无尿道，膀胱直接开口于腹壁，可与膀胱外翻同时存在)三种。阴茎一般发育不良，短小，向上弯曲，多伴有其它泌尿生殖器官发育异常，一般不能正常性交，多无生育能力。